DHS、LPFP、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折回顾性分析

目的：比较股骨近端解剖型锁定钢板（LPFP）、动力髋螺（DHS）、股骨近端防旋交锁髓内钉（PFNA）在治疗老年股骨粗隆骨折中的疗效。方法对150例高龄股骨粗隆间骨折患者随机采用 LPFP（LPFP 组，n ＝36）、PFNA（PFNA组，n ＝43）、DHS（DHS 组，n ＝71）进行内固定。对三组手术时间、手术出血量、手术切口大小及髋关节功能恢复效果进行评价。结果三组患者均获回访6∽48个月。PFNA 组手术时间、手术出血量、手术切口大小、住院时间与 LPFP、DHS 组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。三组术后髋关节功能比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论三种内固定方法临床效果相当，但 LPFP、DHS 比较，PFNA 创伤小，出血量小，可早期进行功能锻炼，适合在临床推广。