APACHEⅢ评分对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的预后评估

目的：应用急性生理与慢性健康状况评分（APACHE）Ⅲ评分系统对使用无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者进行病情预后分析。方法回顾性将使用无创通气的95例AECOPD患者分为两组，患者成功脱机的为有效组，患者死亡或改为有创通气的为失败组。分析两组的 APACHE Ⅲ评分结果，比较有效组和失败组 APACHE Ⅲ分值间的差异，评价APACHEⅢ和无创通气治疗AECOPD预后的关系。结果95例经无创通气治疗后有效组58例，失败组37例。失败组的APACHEⅢ评分分值明显高于有效组（P＝0.006）；利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价APACHEⅢ分值预测无创通气治疗AECOPD的预后，曲线下面积（AUC）为0.764（SD 0.05，95%CI 0.66～0.86）。结论 APACHEⅢ评分对使用无创通气治疗AECOPD的预后有预测作用。