创伤后系统性炎症反应的启动机制及其血液净化治疗

随着社会经济的发展,各种创伤的发生率逐渐升高,损伤程度也日益严重,由此引发的创伤后全身炎性反应综合征（ systemic inflammatory response syn-drome, SIRS）和进一步发生的多器官功能障碍综合征（ multiple organ dysfunction syndrome, MODS）已经成为青壮年人群死亡的主要原因之一[1]。创伤、感染、中毒、缺血-再灌注损伤等多种因素均可导致全身系统性炎症,进而出现MODS,与此同时机体的炎症水平及免疫功能发生显著改变,其错综复杂的病理生理机制迄今仍未完全清楚。肠菌移位学说、微循环障碍学说、炎症级联瀑布学说、缺血-再灌注学说等均无法将炎症与免疫反应的分子机制与临床病理表现完全统一[2]。本文就创伤后SIRS的启动机制及血液净化的治疗应用进行综述。