基于“痰瘀伏邪”探讨冠心病稳定性心绞痛相关证素

目的:对"痰瘀伏邪"与冠心病稳定性心绞痛临床发病的关系进行初步探索。方法:临床搜集444例冠心病稳定性心绞痛缓解期患者的中医临床资料,随诊1年,观察并记录患者在心绞痛发作期间的症、舌、脉资料,应用聚类分析、回归分析对证候要素进行相关分析。结果:444例患者中,气虚型320例(72.07%),阴虚型87例(19.59%),阳虚型114例(25.68%),血瘀型401例(90.32%),痰浊型203例(45.72%),气滞型187例(42.12%),寒凝型40例(9%)。胸痛、心悸、胸脘痞满,淡舌、胖大舌、紫暗舌、腻苔;细脉、脉沉等16项症状存在于冠心病稳定性心绞痛发作期及缓解期。结论:在冠心病稳定性心绞痛致病因素中,早期(缓解期)即"伏"有血瘀、痰浊证素,因此在冠心病稳定性心绞痛发作早期应积极有效地进行"化痰蠲饮"、"活血行气消瘀"治疗是减少或减轻患者临床症状的关键。