改良式Brricker回肠膀胱术早期并发症危险因素分析

目的探讨根治性改良式Bricker回肠膀胱术(BUD)早期并发症相关的手术危险因素。方法回顾总结52例行改良式BUD的膀胱癌患者的术后早期并发症(90 d),对并发症按照Clavien-Dindo手术并发症分级标准进行分级,采用Logistic回归分析术后早期并发症的危险因素。结果改良BUD术膀胱癌患者发生并发症共30例(57.7%),其中轻中度并发症发生率为36.5%(19/52),重度并发症发生率为21.2%(11/52)。Logistic回归分析显示年龄(P=0.023)、Charlson合并症指数(CCI)(P=0.015)、美国麻醉学评分(ASA)(P=0.017)、手术时间(P=0.033)和术后早期轻中度并发症显著相关;年龄(P=0.009)、CCI(P=0.015)、ASA(P=0.022)和重度术后早期并发症显著相关。结论 Clavien-Dindo并发症分级系统可作为根治性膀胱切除术尿流改道术后并发症的分析研究,年龄、CCI、ASA和重度术后早期并发症呈显著性相关。