卡维地洛致药源性急性胰腺炎一例

患者男,32岁,因＂突发上腹痛1d＂入院（2012年1月12日）.1d前患者无明显诱因出现中上腹持续性疼痛伴腹胀、恶心、呕吐、大汗、乏力,腹痛膝胸位可缓解;就诊于我院急诊,查血淀粉酶325 U/L、脂肪酶884 IU/L、HGB 150 g,/L;CT平扫加强化示胰腺肿胀,胰腺周围间隙液性渗出,双肾前筋膜增厚.考虑＂急性胰腺炎＂收入院.既往：确诊扩张性心肌病、高血压4个月,规律服用卡维地洛37.5 mg/d,间断应用培哚普利4mg bid、螺内酯20 mg/d.否认胆囊结石及酗酒史.入院查体：T 36.5℃,P 76次/min,R21次/min,BP 150/96 mm Hg;急性病容,神清合作,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及哕音;心律齐;腹膨隆,中上腹压痛及反跳痛,肝浊音界存在,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min,双下肢无水肿.