椎体成形术防治渗漏的研究进展

随着人口老龄化的加重，患有骨质疏松症的患者不断增多，骨质疏松性椎体压缩骨折（ OVCF ）已经成为老年人的一种常见病。传统的治疗方法包括药物、理疗、卧床等保守治疗，虽然亦可部分缓解症状，但长期卧床可加速骨量的丢失和肌肉的萎缩，不利于疾病的恢复，还给患者造成心理和经济上的巨大压力，生活质量低下。因此，尽早恢复活动，可自行料理生活对老年患者来说十分重要。经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty ，PVP）是治疗OVCF的主要外科手段，能快速缓解患者的疼痛，减短住院时间，尽早恢复日常活动，提高生活质量。手术的并发症67％是与渗漏相关［1］，影响渗漏的因素主要有：（1）病例选择；（2）操作技巧；（3）手术器械；（4）骨水泥材料；（5）影像设备。其中（1）、（2）可通过对手术指征的把关、规范化的培训和严格的准入制度来解决，而（3）、（4）及（5）则有待于进一步的改进和研发。本文将从几个主要方面叙述骨水泥渗漏的防治研究进展。