右主动脉弓2例

例1，孕妇37岁，孕29＋6周，于2013年7月18日行引产。 B超发现胎儿心脏畸形：单心室、完全性房室间隔缺损，主动脉狭窄；并见胎儿胃泡在心脏左侧方，不排除膈疝可能。大体解剖所见：女性胎儿，重1350 g，心脏见左、右心房，卵圆孔直径0.8 cm，未闭0.3 cm。仅有一个心室，瓣膜上方流出道扩张膨大，平坦，直径1 cm。主动脉在右侧，肺动脉在左侧，平行发自心室。主动脉直径0.7 cm，肺动脉0.5 cm。主动脉向上向右发出3支（自左至右，左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉）后向右后绕过食管及气管至脊柱左侧下降为降主动脉。肺动脉干分左、右支气管支。未见动脉导管。膈肌未见缺损，胃位于膈肌上方心脏左侧。左肺四叶，右肺二叶。未见脾脏。阑尾位于中腹部。其余未见明显异常。诊断：胎儿先天性心脏病（单心室）、右主动脉弓（ right aortic arch ， RAA ）、动脉导管缺如；左肺分叶异常；胃异位；无脾症；肠旋转不良。