原发性膀胱肿瘤242例临床分析

目的：对原发性膀胱肿瘤患者的临床特点进行分析，以期为膀胱肿瘤的预防及诊治提供参考。方法2002年1月～2012年12月收治的原发性膀胱癌患者242例，2002年1月～2007年12月收治者为A组，2008年1月～2012年12月收治者为B组，对两组患者发病年龄、病理分级、病理类型、肿瘤T分期、肿瘤发病部位、治疗方式及住院时间进行比较。结果 A、B组发病年龄分别为（59．76±11．83）、（63．9±10．74）岁，70岁以上构成比A、B组分别占21．18％、35．67％，两组比较，P均＜0．05。病理分级A组以G1为主，达39．7％，而B组仅为5．8％；A组G2构成比为29．5％，B组达64．9％，两组比较P均＜0．05。尿路上皮肿瘤是主要的病理类型，占95．87％，其中以低级别尿路上皮癌最常见，A、B组尿路上皮乳头状瘤分别为1．20％、0．60％，具有低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤分别为6．00％、3．80％，低级别尿路上皮癌分别为58．30％、48．40％，高级别尿路上皮癌分别为26．20％、42．70％，尿路上皮癌伴鳞癌分化分别为1．20％、2．50％，鳞癌分别为2．40％、1．30％，腺癌分别为4．80％、0．60％，肉瘤分别为1．20％、0，两组高级别尿路上皮癌所占比例比较，P＜0．05。 A、B组肿瘤T分期、发病部位、治疗方式、平均住院时间无统计学差异。结论原发性膀胱肿瘤多发于左、右两侧壁，多发肿瘤较常见；近年膀胱肿瘤的始发年龄升高，且肿瘤的恶性度增加；经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱肿瘤的主要治疗方式。