亚甲蓝局部阻滞联合地佐辛多模式镇痛用于腭咽成形术42例

目的观察亚甲蓝复合罗哌卡因局部浸润联合地佐辛静脉自控镇痛对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者腭咽成形术全身麻醉苏醒和术后恢复的影响。方法将在全身麻醉下行腭咽成形术的OsAHs患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组术前采用配制好的合0.1%亚甲蓝的0.3%罗哌卡因5~10 mL手术部位局部浸润。对照组手术部位无局部浸润。两组患者均于术毕前0.5 h静脉注射地佐辛20μg/kg后接地佐辛静脉自控镇痛泵。记录患者麻醉前10 min（T_1）、术后30 min（T_2）、术后6 h（T_3）,12 h（T_4）,24 h（T_5）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,以及麻醉苏醒时间,术后24 h内地佐辛用量,术后躁动、谵妄、寒战、恶心呕吐、呼吸抑制情况。结果观察组血流动力学平稳,麻醉苏醒时间短,术后24 h内地佐辛用量较少,术后躁动发生率低。结论亚甲蓝复合罗哌卡因局部浸润联合地佐辛静脉自控镇痛用于腭咽成形术镇痛效果良好,有利于患者术后恢复。