Ⅲb型食道闭锁患儿术后NICU的呼吸机治疗

目的通过对比食道闭锁患儿术后机械控制通气(CMV)与高频振荡通气(HFOV)的治疗效果,探讨食道闭锁患儿术后在NICU更适宜的呼吸机治疗方法。方法将38例入NICU的Ⅲb型食道闭锁术后患儿随机分为CMV组与HFOV组,每组19例。CMV组选用西门子Servo-i呼吸机,采用同步间歇指令通气(SIMV)模式治疗;HFOV组选用德国STEPHAN公司生产的Stephanie呼吸机,采用高频振荡(HFO)模式治疗。比较2组患儿术后24h氧合指数(OI)、上机时间、监护时间、住院时间及并发症发生率。结果 HFOV组术后24h氧合指数较CMV组显著升高(P<0.05),而上机时间、监护时间、住院时间较CMV组均显著缩短(均P<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Ⅲb型食道闭锁术后患儿的呼吸机支持治疗中,HFOV治疗是一种较CMV治疗更好的方式,是NICU中Ⅲb型食道闭锁术后患儿的一种比较理想的呼吸机治疗方式。