流感病毒性肺炎22例CT影像分析

目的 分析成人病毒性肺炎CT影像表现,为肺炎的临床诊断提供参考.方法 对2012年6月至2013年6月在我院接受临床检查并确诊为流感病毒性肺炎的22例患者进行胸部CT扫描,分析成人病毒性肺炎的医学影像学表现.结果 基于胸部CT检查结果,54.5％的患者被诊断为间质性肺炎,其中8例无胸腔积液,4例有胸腔积液;肺炎病变部位双侧9例,单侧肺炎病变3例.36.37％的患者被诊断为支气管肺炎;9.09％的患者被诊断为隐源性兼机化性肺炎.经支气管镜检查,22例患者肺不张的发生部位：左侧肺病变比例稍高于右侧肺,两侧肺的上叶和下叶病变比例较高,肺下叶比肺上叶严重;在患者出现肺部阴影后,病变在2 ～ 10 d内都有不同程度的进展,主要表现为原始肺叶处的斑片状阴影扩大,同时,其他肺野出现新斑片状阴影,部分相互融合,且积液量随病情进展而增多,90.9％的患者在发病20 d后病情好转,肺部阴影开始逐渐消散、吸收.结论 病毒性肺炎的一般CT影像学表现为患者双侧肺叶有毛玻璃样影出现,这是与典型细菌感染性肺炎的重要区别,结合流行病学特点和其他检查方法,则能够进一步提高病毒性肺炎的正确诊断率,对指导临床治疗具有重要的意义.