颅脑术后皮下积液的临床分析

目的探讨颅脑术后皮下积液的原因、预防方法及诊疗体会。方法对38例开颅术后皮下积液的患者，酌情采用穿刺抽吸加局部加压包扎、皮下置入静脉留置针引流加局部加压包扎、腰大池穿刺持续引流辅以穿刺抽吸加压包扎、脑脊液脑室腹腔分流术及清除积液封闭漏口术。回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者除1例因原发疾病严重术后第3天死于多系统功能衰竭外，其余37例患者经过6～14d治疗，经头颅CT或MRI检查，提示皮下积液完全消退。结论术中严密缝合硬脑膜及肌肉组织、尽量减少手术区域软组织损伤，术后局部加压包扎等措施均可有效预防皮下积液的发生。一旦发生皮下积液，应及时采用综合性措施治疗。