老年肺结核合并抗利尿激素分泌异常综合征相关因素分析

目的：探讨抗利尿激素分泌异常综合征（ SIADH）在肺结核患者中临床意义。方法：32例老年肺结核（痰检确诊）合并抗利尿激素分泌异常综合征病例，为持续性低钠血症，无水肿及脱水表现，垂体、肾等内分泌脏器功能正常；给予3％氯化钠补液治疗，低钠血症不能纠正。明确SIADHS综合征诊断后，控制液体入量，适当补充生理盐水及电解质，适量口服呋塞米类利尿剂。结果：在完成结核病强化期治疗后，随着结核感染症状好转，原持续性低钠血症，逐步恢复正常。结论：抗利尿激素分泌异常综合征（ SIADH）是指抗利尿激素（ ADH）不按血浆渗透压浓度调节而异常增多，导致体内水分潴留，尿排钠增多，稀释性低钠血症等一系列临床表现。