^(131)I治疗Graves病致甲状腺功能减退进程中IL-6变化的意义

目的:探讨131I治疗Graves病导致甲状腺功能退减中IL-6浓度变化情况以及在治疗疗效评价中的作用。方法:选取经佳木斯大学附属第一医院、佳木斯市肿瘤医院、黑龙江省森工总医院内分泌科及核医学科诊断的GD患者200例。每位患者均接受131I治疗并于治疗后3个月根据血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(sTSH)水平判断治疗效果。治疗后随机从甲状腺功能减退及治愈的患者各选出41例编为甲减组和治愈组。检测两组对象131I治疗前及治疗后不同时间血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(sTSH),和白介素-6(IL-6)浓度。比较分析甲减组和治愈组于131I治疗前及治疗后不同时间IL-6浓度变化,并且分析FT3、FT4和TSH浓度与IL-6浓度之间的相关性。结果:(1)甲减组和治愈组治疗后一周FT3,FT4的浓度高于治疗前,而sTSH的浓度低于治疗前。三个月时甲减组FT3,FT4值低于正常值,sTSH高于正常值。3个月时治愈组三者均在正常值范围。(2)甲减组治疗前IL-6平均浓度显著高于治愈组(P<0.01)。(3)甲减组及治愈组治疗后1周IL-6浓度,显著高于治疗前(P<0.05)。(4)甲减组治疗后3个月IL-6浓度与治愈组治疗后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)IL-6浓度与FT3和FT4呈正相关(r=0.761,r=0.816),与sTSH浓度呈负相关性(r=-0.781)。结论:检测血清IL-6浓度可用于评价131I治疗Graves病致甲状腺功能减退疗效。