单体位胸腔镜交感神经T_(3～4)切断术治疗手汗症

目的总结单体位(45°半坐卧位,双上肢外展)胸腔镜交感神经T3~4切断术治疗手汗症的体会。方法回顾性分析我院2005年11月—2013年11月8年间应用胸腔镜交感神经T3~4切断术治疗手汗症76例的临床资料,其中单体位46例,双体位(前倾30°~45°侧卧位或正侧卧位,完成一侧手术后再翻身进行另一侧)30例。结果所有患者手术均成功,术后双手温度在5 min内上升至一个新的平台水平,手掌温度上升超过1℃,平均住院时间3 d。双体位手术时间42 min^80 min,平均50.5 min;单体位手术时间30 min^60 min,平均36.5 min,手术时间明显缩短。结论单体位胸腔镜交感神经T3~4切断术可明显缩短手术的麻醉时间,患者复苏较快,术后恢复快,有效减少肺部感染等并发症的发生,更加安全、有效。