三种不同剖宫产术式腹腔粘连形成的比较与分析

目的通过比较三种不同剖宫产术式下腹腔粘连形成情况，筛选有效预防腹腔粘连发生的术式。方法：将2011年1月一2012年12月入住该院的240例行不同剖宫产术的产妇按照抽签方法随机地均分为A、B、C三组，各为80例，分别行传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术、新式剖宫产术及改良新式剖宫产术。比较三组腹腔粘连发生的部位、分级以及术后间隔时间与腹腔粘连的关系。结果：①三组腹腔粘连发生部位包括：膀胱与子宫下段、大网膜与腹壁切口、大网膜与子宫下段、膀胱与子宫中段，发生例数分别为22例、23例和6例，C组腹腔粘连发生率显著小于A、B两组，差异有统计学意义（P〈0．01），但A、B两组差异无统计学意义（P〉0．05）；②A、B、C三组发生重度腹腔粘连例数分别为7例、9例和0例，C组腹腔粘连程度显著小于A、B两组，差异有统计学意义（P〈0．05）；③三组术后间隔1～5年与≥6年腹腔粘连发生总数相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：改良新式剖宫产术能够有效降低腹腔粘连的发生，且粘连发生程度最轻，应在临床上加以推广并应用。