从《针灸大成·医案》看杨继洲痰证辨治特色

《针灸大成》一书是明代靳贤在针灸家杨继洲家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上，又汇集了明以前有关针灸学的文献资料而编成。其内卷九末附录有杨氏临证验案33则，所载入者均是杨氏临证验案资料，内容包括对痢疾、便血、血厥、神志等疾病的证治，均能体现出杨氏辨证之精确，选穴之精当，取效之迅捷。其中有数则医案记载了杨氏对因痰邪所致疾病的治疗经验。痰属内生之邪，有有形和无形、狭义和广义之分，其为病则全身各处均可出现，无处不到，其临床表现亦十分复杂，变化多端，可引起各种脏腑、经络疾病，故常有“百病皆因痰作祟”之说。从杨氏医案中，总结挖掘其对痰证辨证论治的经验具有一定的临床意义。笔者就以此为出发点，试做一浅要的分析。