13价肺炎链球菌结合疫苗和23价肺炎链球菌多糖疫苗在免疫损害人群中的应用：美国免疫实施咨询委员会的建议

12012年6月20日和2013年2月20日，美国免疫实施咨询委员会（ACP）分别建议对免疫损害、功能性或解剖性无脾、脑脊液漏或人工耳蜗植入的≥19岁成年人及6～18岁且未接种过13价肺炎链球菌结合疫苗（PCV13）的儿童常规接种PCV13。对于6～18岁儿童，无论之前是否接种过7价肺炎链球菌结合疫苗（PCV7）或23价肺炎链球菌多糖疫苗（PPSV23）都应当接种PCV13。对此年龄段儿童使用PPSV23的建议不变。对于适合接种的成年人，除接种HSv23（目前建议供这些成年人接种的疫苗）外还应当接种PCV13。免疫损害者接种PCV13的裨益与风险的证据已经过建议、评估、发展与评价分级（GRADE）工作组评估。此文概述了ACIP对PCV13使用的新建议，解释了对免疫损害、功能性或解剖性无脾、脑脊液漏或人工耳蜗植入者接种PCV13和PPSV23的建议，总结了ACIP考虑做出建议的证据。