肾癌患者和健康人CT灌注成像的对比观察

目的比较肾癌患者和健康人CT灌注成像(CTPI)不同表现特点,探讨CTPI在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾统计经手术病理证实为肾癌患者(肾癌组)32例的CTPI参数,并对30例健康志愿者(对照组)进行CTPI,比较分析两组的CTPI表现和肾皮质、髓质、肿瘤的灌注参数:血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、毛细血管表面通透性(permeability surface,PS)、对比剂平均通过时间(mean transmit time,MTT)、峰值时间(time to peak,TTP)和强化峰值(peak value,PV)。结果肾癌组的BV、PS、MTT值明显高于对照组的肾皮质(t=5.3599,2.9073,4.3032,均P<0.01),BF、PV值明显低于对照组的肾皮质(t=4.3452,3.3596,P<0.01),两组的TTP值比较无统计学差异(t=0.1506,P>0.05);肾癌组的BF、BV值明显高于对照组的肾髓质(t=4.1327,7.0055,均P<0.01),PS、MTT值明显低于对照组的肾髓质(t=3.7944,2.7982,P<0.01)。结论肾癌CT灌注参数BV、PS、MTT、BF、PV值明显不同于正常人的肾皮髓质,不同病理类型的肿瘤的CT强化方式和密度也各有特点,有利于肿瘤的鉴别诊断。