BiPAP呼吸机联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的 BiPAP呼吸机联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效及其对N末端脑钠肽(NT-proBNP)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,将患者随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组予以常规治疗,而观察组在对照组的基础上予以沙美特罗/氟替卡松治疗,观察2组治疗前后的pH、血氧分压(p(O2))、二氧化碳分压(p(CO2),氧合指数(p(O2)/FiO2),CRP和NT-proBNP水平的变化和治疗后疗效。结果观察组的总有效率(95%)优于对照组(77%),差异有统计学意义(2=4.746,P<0.05)。治疗后,2组的pH、p(O2),和p(O2)/FiO2水平与治疗前比较明显升高(P均<0.01),而观察组的升高水平较对照组更为明显(P均<0.01);2组的p(CO2),CRP和NT-proBNP水平较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组p(CO2),CRP和NT-PROBNP水平降低更为明显(P<0.05或0.01),而pH和p(O2)/FiO2水平无显著性差异(P均>0.05)。结论 BiPAP呼吸机联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效显著,可能与CRP和NT-proBNP降低有关。