华法林致自发性腹膜后出血一例

1病例资料 患者,男性,64岁,于2013年6月13日入我院重症监护科,有＂心房颤动＂史,口服华法林2.5 mg每日1次,一直未规则测凝血酶原时间（PT）与国际标准化比值（INR）。有＂皮肌炎＂史,对多种药物过敏,否认外伤史。2013年6月7日患者出现左下腹持续性疼痛,伴左侧腰背部牵涉痛,至我院就诊。血常规：血红蛋白92 g/L;腹盆增强CT示（见图1）：左侧腹膜后病变。入住我院消化科,查体：血压138/80 mmHg,腹部饱满、软,左侧中下腹部压痛明显,有轻度反跳痛,左肾区叩痛阳性。