胸腹腔镜联合辅助食管癌根治术体位改良

目的比较左侧前倾45°侧俯卧位和左侧90°侧卧位两种胸腔镜治疗食管癌的临床效果。传统组:27例,平均年龄(62.00±9.53)岁;改良组:27例,平均年龄(61.56±9.36)岁,淋巴结[〔3.11±1.37组vs淋巴结5.07±1.24组〕],手术时间:传统组vs改良组,平均时间:[〔4.13±0.85小时vs 2.09±0.41小时〕]Mann-Witney U检验U=3.000,P<0.001,差异有统计学意义。出血量:传统组vs改良组,平均出血量[(679.63±114.57ml vs 448.15±79.03ml)]经Mann-Whitney检验U=26.000,P<0.001,差异有统计学意义。方法传统组胸部操作时体位采用左侧90°卧位,改良组胸部操作体位采用左侧前倾45°侧俯卧位。结果传统组与改良组比较,平均时间、淋巴结切除数量、平均出血量差异均有统计学意义。结论两种体位微创食管癌切除术均安全可行缩短胸部手术时间,在手术实施上更为简易,操作时间和出血量明显减少,清扫淋巴结更为彻底,侧俯卧位的术式更为值得推广。