降钙素原对脑挫裂伤并发肺部感染早期诊断的临床意义

目的探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)对脑挫裂伤并发肺炎早期诊断的意义。方法 60例急性脑挫裂伤患者因神志不清或监护条件受限入ICU,分为合并肺部感染组和非肺部感染组。患者在入院当天、入院后第3天和第7天抽血检测PCT和C反应蛋白并经痰培养、影像学等检查,采用GCS评估患者病情。随访1月以评估预后。结果 PCT在肺部感染组特别是痰培养阳性患者异常增高,浓度大于0.5 ng/ml,脑挫裂伤并发肺部感染患者,其特异性为92.5%,其阳性预测值达到83.2%,均较CRP高。GCS评分低于7,其PCT明显升高,CRP有增高倾向,但各组间统计学上无差异。PCT的数值与预后相关,存活组低于死亡组。结论 PCT可以作为评估脑挫裂伤并发肺部感染的的早期指标,还可以反应病情程度。