不同抗凝方式联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的护理

目的探讨不同抗凝方式联合溶栓疗法在急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)溶栓治疗中的护理措施和效果。方法对68例在心内科住院治疗过的急性ST段抬高型心肌梗死病人资料进行回顾式比较分析,所有病例均应用了第三代溶栓药物注射用重组瑞替普酶溶栓治疗联合低分子肝素钙、拜阿斯匹林、氯吡格雷等不同抗凝方式辅助治疗。溶栓过程中,采用科学合理的护理方法,观察其用药和溶栓后动脉的再通率、冠脉造影分级情况、急性期死亡率、不良反应的发生率等。结果溶栓后2 h再通率达91.18%,全部行冠脉造影后52例呈TIMIⅢ级,显影良好,血流全部通过,3例出现血流细弱无力,转上级医院治疗,2例死亡。结论不同抗凝方式治疗急性ST段抬高型心肌梗死再通率高、并发症少、安全有效,是基层医院首选的心肌梗死的治疗方法,而认真仔细的观察病情和精心护理是保证治疗成功的先决条件。