肾静脉肾素测定预测肾动脉狭窄介入治疗后血压变化价值的探讨
摘要
肾动脉狭窄（RAS）常表现为肾血管性高血压（RVH）和缺血性肾病，65岁以上老年人中的发病率不低于7%［1］。近年来经皮腔内肾血管成形及支架植入术已广泛应用于RAS的治疗［2］，但并不是所有RAS患者都能从介入治疗中获益，大约70%患者术后血压改善甚至治愈［3］。为此，需要预测介入手术术后血压变化并选择可以从中获益的患者。RVH由肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活引起［4］，过去认为肾静脉肾素（PRA）活性测定可以作为评估介入手术后血压变化的指标［5］，目前对此存有争议。本文采用临床高度怀疑RAS的患者行肾动脉造影，并测定肾静脉及下腔静脉PRA，观察动态血压，藉以评价PRA测定对预测介入治疗后血压变化有无临床意义。
出处
《浙江临床医学》
2014年第6期894-896,共3页
Zhejiang Clinical Medical Journal
参考文献12
-
1Kimberley J,Hansen MD,Matthew S,et al. Prevalence of renovascular disease in the elderly: Apopulation-based study, Journal of Vascu]ar Surgery September,2002,36: 443-451.
-
2Patel VI,Conrad MF,Kwolek CJ,et al.Renai artery revascularization: outcomes stratified by indication for intervention.J Vasc Surg. 2009 Jun,49 (6): 14,q0- 1489.
-
3Dubel GJ,Murphy TP. The role of percutaneous revascularization for renal artery stenosis. Vasc Med,2008,13:141-156.
-
4Garovic VD, Textor SC. Renovascular hypertension and ischemic nephropathy. Circulation,2005,112:1362-1374.
-
5He]in KH, Lepantalo M, EdgrenJ, et al.Predicting the outcome ofinvasive treatment of renal artery diseased Intern Med, 2000,247:105-110.
-
6动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊治中国专家建议写作组,中华医学会老年医学分会,《中华老年医学杂志》编辑委员会.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊治中国专家建议(2010)中华老年医学杂志,2010,29(4):265-270.
-
7McNair A. A follow-up study of hypertensive patients after operative treatment of unilateral renovascular or renal disease. Aeta Med Scand, 1979, 205: 569-574.
-
8Vaughan ED. Renovascular hypertension: renin measurements to indicate hypersecretion and contralateral contralateral suppression, estimate renal plasma flow,and score for stlrgical curability. Am J Med, 1973, 55: 402-414.
-
9Rudnick MR,Maxwell MH. Limitations of renin assays. In: Narins RG,ed.Controversies in nephrology and hypertension.New York: Churchill Living stone,1984.123-160.
-
10Rossi GP,Pavan E,Chiesura-Corona M,et al. P, enovascular hypertension with low-to-normal plasma renin: clinical and angiographic features. Chn Sci,1997.93:435-443.
-
1辜为为,刘红蛾.垂体后叶素联合缩宫素注射在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用[J].中国现代药物应用,2008,2(10):31-31. 被引量：1
-
2何慧英.肿瘤患者化疗过程中的血压变化及护理对策[J].护士进修杂志,2003,18(9):852-853. 被引量：3
-
3许长德,张超,刘德宜,王浩丹,候桂华,田军.肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素、一氧化氮在肾血管性高血压和肾上腺腺瘤中的临床意义[J].放射免疫学杂志,2002,15(4):201-203.
-
4孙大勇.肾动脉狭窄的螺旋CT诊断[J].中国冶金工业医学杂志,2010,27(5):549-549.
-
5梁兰萍,周萍.嗜铬细胞瘤患者动态血压监测及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2004,25(6):683-684. 被引量：7
-
6王艳琳.直肠癌患者术后血压变化的观察与护理[J].内蒙古中医药,2010,29(21):177-178.
-
7艾虎,孙福成.卡托普利肾动态显像诊断肾动脉狭窄的临床应用[J].中国心血管杂志,2008,13(5):374-376. 被引量：3
-
8肖峻,诸禹平,亓林,周林玉,陈昊,曹正国.肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗（附6例报告）[J].中国综合临床,2007,23(3):250-251. 被引量：1
-
9牛家清.基层医院肾上腺嗜铬细胞瘤3例围手术期护理报告[J].中国民族民间医药,2009,18(1):144-145.
-
10唐雷,吕柏南,韩杰.腹膜后肾上腺外巨大副神经节瘤1例[J].河北医科大学学报,2010,31(1):15-15.
