联合糖化血红蛋白、糖化白蛋白、一步筛选法在妊娠期糖尿病早期诊断中的研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)采用糖化血红蛋白(HbAlc)联合糖化白蛋白(GA)、一步筛选法进行早期诊断的临床价值。方法:将195例孕妇按照一步筛选法诊断结果分为糖耐量受损组(IGT组)53例,GDM组60例,正常妊娠组(对照组)82例,比较三组的空腹血糖(FPG)、GA、HbAlc水平。结果:三组HbAlc、GA、2 h FPG结果比较差异有统计学意义(F=6.381,P=0.037;F=6.182,P=0.001;F=5.935,P=0.046),IGT组、GDM组HbAlc、GA、2 h FPG结果高于对照组,GDM组高于IGT组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);GA组、HbAlc+GA组灵敏度、特异度、准确性高于HbAlc组,HbAlc+GA组高于GA组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HbAlc+GA组阳性预测值、阴性预测值高于HbAlc组、GA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HbAlc联合GA、一步筛选法早期诊断GDM具有准确性高,简单、实用等特点,临床有重要参考价值。