电子护理会诊单的设计与临床应用

The design and clinical applications of single electronic care consultation

目的优化护理会诊单,减少护士书写的时间,完善电子病历中护理措施的落实及动态监控。方法对比采用电子护理会诊单前后会诊单书写时间、护理书写质量评分。结果与使用电子护理会诊单前相比,护士书写耗时明显减少,护理书写质量评分明显提高,差异均有显著意义(P<0.05)。结论电子护理会诊单书写时间明显减少,护理书写质量不断提高,护理病历资料更趋完善。