双管喉罩在腔镜乳腺癌根治术麻醉中的应用

目的观察双管喉罩用于全身麻醉腔镜乳腺癌根治术的临床效果。方法全身麻醉下行腔镜乳腺癌根治术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为双管喉罩组(P组)和气管导管组(T组),每组20例。比较两组血流动力学指标,观察并记录CO2充气前和充气后15、30、60 min时的动脉血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及气道峰压(Ppeak);观察并记录拔除喉罩(气管导管)时的不良反应和术后并发症。结果与T组比较,P组插入喉罩(气管导管)即刻(T1)、插入喉罩(气管导管)后2 min(T2)、拔除喉罩(气管导管)即刻(T4)、拔除喉罩(气管导管)后2 min(T5)时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较低(P<0.05);与插入喉罩(气管导管)前(T0)时比较,T组T1、T2时HR、SBP、DBP较高(P<0.05);与拔除喉罩(气管导管)前(T3)时比较,T组T4、T5时HR、SBP、DBP较高(P<0.05)。两组间CO2充气前后各时间点SpO2、PETCO2及Ppeak比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T组比较,P组呛咳、咽痛等不良反应发生率较低(P<0.05)。结论双管喉罩通气全身麻醉可安全有效用于腔镜乳腺癌根治术,对血流动力学影响小,不良反应少。