布鲁菌病致肾脓肿一例

患者男,45岁,北京郊区人.因发热10 d于2011年7月6日入住北京大学第一医院感染疾病科.患者于10 d前无诱因发热,体温最高达39.5℃,伴轻度头痛、双下肢以及腰部肌肉酸痛,伴牙龈肿痛,偶咳嗽,无咳痰,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹.自行服用头孢菌素（具体不详）及退热药物,无明显疗效.2d前就诊于当地医院,实验室检查：外周血白细胞计数10.85×109/L,中性粒细胞0.614,淋巴细胞0.326,血小板计数404×109/L,尿隐血试验（＋＋）,尿蛋白（＋）.考虑上呼吸道感染,应用头孢美唑钠静脉滴注等治疗无效.