绝经后阴道出血202例临床分析

Analysis of 202 Patients with Vaginal Bleeding after Menopause

目的对绝经后阴道出血的致病因素和病理特点做综合性考察,以期为其诊断和治疗提供临床佐证。方法回顾性分析本院收治的202例绝经后阴道出血患者,根据其临床资料进行详细的病因学和病理学分析。结果绝经后阴道出血的主要致病因素为子宫肌瘤、子宫内膜炎等良性病变(51.0%),其次为子宫内膜非器质性病变(33.7%),恶性病变所占比率最小(15.3%);在所有病变中,子宫内膜性病变占极其重要的比例(64.4%);单因素考察显示,年龄、出血时间、出血量和子宫内膜厚度为恶性病变的重要影响因素,Logistic回归分析显示,患者年龄>55岁、出血时间>7年、B超下子宫内膜厚度>4mm为恶性病变的独立危险信号。结论绝经后阴道出血的主要致病因素以子宫内膜病变为主,多数为良性病变和非器质性病变,恶性病变主要受年龄、出血时间、出血量和子宫内膜厚度等因素影响,其中年龄、出血时间和子宫内膜厚度为其独立危险因素,应重点考察。