有限切开治疗儿童闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折临床分析

选取收治的闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿37例，采用有限切开复位克氏针内固定方法进行治疗。所有患者均为闭合性损伤，均在伤后24h内手术，采用后外侧小切口，在术者食指引导下解除嵌顿并复位，分别在内、外髁穿入克氏针交叉固定，术后屈肘60°-90°位石膏托固定3w，主动功能锻炼,4w去除内固定。34例术后达解剖复位，3例复位后有轻度桡偏，肱骨前倾角略减小。术后随访12-24个月，均在术后4w获骨折临床愈合，术后2个月获骨性愈合，切口一期愈合。37例肘关节功能恢复正常，1例出现较轻度肘内翻，但无需手术矫形。按照Flynn临床评定标准评定疗效：优34例，良3例，优良率为100%。有限切开治疗儿童闭合性GartlandⅢ型肱骨髁上骨折，复位成功率高，愈合快，术中透视次数少，术后功能恢复良好。