经皮水冷式微波固化术与手术再切除治疗复发性肝癌的效果比较

目的比较经皮水冷式微波固化术与手术再切除治疗复发性肝癌的疗效。方法收集142例肝癌(肿瘤数目≤3个且最大径≤5 cm)术后复发患者,其中84例患者接受经皮微波固化术(微波组),58例患者接受手术再切除(再手术组)。比较两组生存率、住院时间及并发症发生率。结果再手术组患者1、2、3、4、5年生存率分别为80.9%、62.8%、49.6%、36.0%、30.2%,微波组患者分别为80.3%、54.0%、50.6%、42.2%、42.2%(P=0.818)。从初次手术切除算起再手术组1、2、3、4、5年生存率分别为98.2%、85.6%、72.6%、60.6%、50.0%,微波组患者分别为98.8%、89.3%、74.3%、61.6%、58.8%(P=0.368)。再手术组并发症发生率为39.7%(23/58),明显高于微波组13.1%(11/84)(P=0.00)。住院时间微波组为(11.46±4.97)d,较再手术组的(22.89±7.56)d明显缩短(P=0.00)。结论经皮水冷式微波固化术治疗复发性肝癌(肿瘤数目≤3个且最大径≤5 cm)疗效与手术再切除疗效相当,并具有微创、恢复快,重复性好特点,适合于术后肿瘤复发的患者。