基质金属蛋白酶2,9与主动脉夹层发病关系的研究进展

主动脉夹层（ aortic dissection ，AD）系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，血液在所形成的撕裂腔中流动，使得主动脉管腔呈现真假两腔的状态，致主动脉中层形成夹层血肿，并沿主动脉环状和（或）纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病。 AD发病凶险，如不及时诊治，48 h内病死率可高达50％～68％，未经治疗的患者在3个月后接近90％会死亡。随着CT、核磁共振等各项新技术的常规开展及诊断水平的提高， AD检出率呈逐年增高的趋势，并逐渐引起人们的关注。以往认为高血压及高龄是AD发生的主要高危因素，大约有80％的AD患者伴有高血压病，但其确切的发病原因一直不被人们所知。目前，已有大量研究证实基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase， MMPs）可能在AD发病中发挥重要的作用，同时MMPs基因的多态性与AD发病相关的危险因素也成为近10年来国内外学者关注的新方向。本文就研究较突出的基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其基因的多态性与AD发病的关系进行综合论述。