腹腔镜下前列腺癌根治术的应用进展

腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快、能直视下放大和清晰观察组织结构等优点，正在全世界范围内广泛开展，已成为目前手术发展的主要趋势。1997年Schuessler 等［1］首次报道9例腹腔镜下前列腺癌根治术（ LRP）。随着手术器械的完善并经Guil-lonneau等［2，3］标准化手术过程以后，手术效果与开放手术相比已无明显差异。2000年Abbou等［4］首次报道了机器人辅助下的前列腺癌根治术（ RALP ），揭开了前列腺癌治疗的新篇章，而后美国Vattikuti研究所将其进一步完善。目前上万例的RALP手术结果表明，其较常规腔镜手术表现出明显优势，已成为欧美国家前列腺癌手术治疗的主要方法。国内于2006年开始逐渐引进da Vinci 机器人系统。2008年Kaouk等［5］首次报道了单孔LRP （ LESS ），目前我国也有少数学者报道该种术式，整个操作过程空间更小、操作难度增加，但目前并未见其较常规腔镜手术有特殊优势，仍在进一步发展中。短短十几年，LRP治疗技术取得了飞速地提升。现就LRP的应用进展情况综述如下。