骨保护素对2型糖尿病患者骨密度影响的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的水平变化及其对骨密度的影响。方法选择已于我院明确诊断为T2DM患者102例,根据股骨颈骨密度将所有患者分为骨质疏松组(DOP组)和非骨质疏松组(DNOP组)。测定血糖、血脂、糖化血红蛋白等生化指标,并测定空腹胰岛素、OPG。计算稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-HBCI)。分析探讨骨密度与患者OPG水平、HOMA-IR、HOMAHBCI、骨钙素水平之间的相关性。结果 DOP组患者OPG水平、FINS和HOMA-IR明显高于DNOP组(t=2.67、2.14、3.03,均P<0.05),HOMA-HBCI水平明显低于DNOP组(t=2.28,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示血清OPG水平、HOMA-IR与骨密度呈正相关(r=-0.02、-0.14,均P<0.05),HOMA-HBCI与骨密度呈负相关(r=0.22,P<0.05)。结论 T2DM患者骨密度与血清OPG水平、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能有关,OPG水平代偿性增加可能与T2DM患者DOP的发生有一定关系。