老年高血压患者体位性低血压及体位性高血压的危险因素及护理措施分析

目的：分析老年高血压患者体位性低血压（OH）及体位性高血压（OHT）的危险因素及护理干预的作用。方法：选取笔者所在医院收治的215例老年高血压患者，检测立位、卧位血压，按照年龄分为65-79岁组136例，≥80岁组79例。比较两组患者OH及OHT的发生率；再按照是否诊断为OH或OHT分为OH组55例、OHT组23例及非OH和OHT组137例。比较三组患者冠心病、糖尿病、高脂血症、脑卒中的患病比例。对78例OH和OHT患者进行综合性护理干预，并随访1年，比较护理干预后患者对OH或OHT的知晓率、主动测量立卧位血压的比例，以及体位改变时出现相关临床症状的比例。结果：65-79岁组OH及OHT发生率明显低于≥80岁组，差异有统计学意义（P〈0.05）；OH组、OHT组冠心病、高脂血症、糖尿病以及脑卒中的患病率均高于非OH和OHT组（P〈0.05或P〈0.01），但OH组、OHT组两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。护理干预后患者对OH及OHT的知晓率、主动测量立卧位血压的比例均高于干预前，差异有统计学意义（P〈0.01）；干预后患者体位改变时有症状的比例低于干预前，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加强对高血压患者尤其合并有冠心病、糖尿病、高脂血症、脑卒中等患者的重视度，进行综合性护理干预，有助于提高不良事件的预见性，减少护患、医患纠纷，提高患者及家属的满意度。