经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛的临床分析

目的分析老年性骨质疏松椎体压缩骨折（OVCF）行经皮穿刺椎体成形术（PVP）后再发疼痛的原因和治疗方法。方法回顾性分析2009年2月-2013年12月采用PVP治疗OVCF的327例（462个椎体）患者,对其中再次入院31例患者的病因和影像学资料进行分析,并行相应治疗。结果 31例患者再次入院,其中女27例,男4例,年龄61~87岁,平均（73.4±8.7）岁。伤椎填充不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳合并临近椎体再骨折1例,转移性肿瘤5例,脊柱结核2例,原因不明1例,随访1~5年,平均（2.1±0.7）年,完全缓解25例,部分缓解3例,轻微缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。