美托洛尔联合胺碘酮治疗持续性心房颤动的疗效观察

目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗持续性心房颤动（简称房颤）的临床疗效。方法将76例持续性房颤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组38例。对照组予胺碘酮治疗，观察组予美托洛尔联合胺碘酮。比较两组窦性心率转复率和临床疗效。结果观察组转复率为81．6％（31／38），对照组为73．7％（28／38），差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组转复时间、心室率控制所需时间为（4．3±1．2）d、（3．4±1．1）d，对照组分别为（5．8±1．4）d、（5．4±1．6）d，差异均有统计学意义（t=4．431、2．855，均P〈0．01）。观察组总有效为89．5％（34／38），对照组为81．6％（31／38），差异无统计学意义（P〉0．05）。随访1年，对照组左房内径（LAD）及左室射血分数（LVEF）无显著变化，观察组LAD及LVEF分别为（43．6±4．1）mm、（57．8±5．6）％，均较治疗前的（48．9±4．3）mm、（50．1±5．2）％有显著改善（t=5．499、6．211，均P〈0．01）。结论美托洛尔联合胺碘酮能够及时安全有效地控制持续性房颤患者的心室率，抑制心肌重构，疗效优于单用胺碘酮，可在临床上推广应用。