摘要
肝硬化患者可发生各种肺部疾患,约1/3肝硬化者可在无明显的心肺疾病情况下发生轻中度低氧血症。近两年来,对肝-肺综合征的病理生理基础已有所认识。历史背景入肺静脉血不能充分氧含的原因为:1.肺换气不足可以排除,一般是换气过度;2.肺动静脉分流曾是肝硬化者低氧血症的“经典”解释,这一发现产生了三种不同的假设,a.静脉血能通过肺内动静脉交通,b.肝血管在前毛细血管水平呈大而明显的扩张,c.在门脉系统和肺血管系统间存在交通,虽然某些动静脉分流的存在有助于解释肝硬化者低氧血症,但必定尚有其他因素存在;3.
