摘要
西沙比利(cisapride,简称cis)是治疗累及食管到结肠平滑肌的胃肠道动力(motility)疾病的最新促动力(prokinetic)药。促动力药是恢复、正常化并促进胃肠道动力的药物。临床上首次成功应用的多巴胺拮抗剂胃复安(简为met)可改善胃排空,加快小肠转运速度,然而met可通过血脑屏障而对中枢神经系有抗多巴胺作用,有10~20%使用者出现椎体外副作用。多潘立酮(domperidone,简为dom)在一定程度上克服了这些缺点,但cis是促动力药中唯一无抗多巴胺性能,其通过增加肠肌丛节后神经末梢生理性释出乙酰胆碱而发挥作用,改善食管、胃、小肠及大肠推进性运动,无直接抗吐作用。药物动力学及代谢 cis在化学上与met有关。