口服胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常44例

目的 :了解口服胺碘酮治疗心力衰竭伴室性心律失常 (VA)的疗效、不良反应及近期预后。方法 :入选心力衰竭伴VA患者 ,予胺碘酮口服 0 2g每日 3次 ,二周后改为 0 2 g每日 2次 ,再二周后改为 0 2 g每日 1次 ,长期维持 ,随访观察 2 5年。结果 :1周后VA及心功能改善有效率为 72 7% (32 / 44 )及 6 1 4% (2 7/ 44 ) ,二周后分别为 84% (37/ 44 ) ,70 5 % (31/ 44 ) ,1月后分别为 90 9% (40 / 44 ) ,81 8% (36 / 44 ) ,3月后分别为 93 2 % (41/ 44 ) ,81 8(36 / 44 ) ,以后相对稳定 ,观察 2 5年 ,其中 1例并发肺部感染死亡 ,3例出现窦性心功过缓 ,经服用烟酰胺、阿托品后好转 ,未见严重不良反应。结论 :胺碘酮用于治疗心力衰竭并VA安全、有效 ,近期预后良好。