临床医师对败血症治疗的考虑

病因学诊断败血症病人的临床治疗基础依然是致病菌的鉴别以及对抗菌剂敏感性的测定,因此需要临床医师和微生物学家们之间的密切联合,有小部分败血症者的临床体征能较高预示可能的致病菌,诸如从典型皮肤损伤可观察到与之相关的脑膜炎球菌或绿脓杆菌性败血症。然而大多数败血症未伴随这类可诊断的体征,由于败血症的临床怀疑和微生物学数据有效性之间的悬殊结果,使临床医师常常在“极大猜测”前提下制定治疗方案。合理的治疗应在考虑可能致病菌、极可能的敏感模式、有效抗生素性质以及受感染对个体侵害或特殊药物危害影响的一些宿主因素后才确定。