原发性皮肤T细胞淋巴瘤T细胞受体基因重排检测

Detection of T-cell receptor gene rearrangement of primary cutaneous T-cell lymphomas

Southern印迹分析 (SBA)和聚合酶链反应 (PCR)法检测早期 (IA)和组织学上未确诊的蕈样肉芽肿 (MF)皮肤损害的 T细胞受体基因重排 (TCRGR)阳性率分别为 50％以上和 19％，有助于诊断。Ⅱ A期 MF患者特别是伴浅表淋巴结肿大 (组织学上大都是反应性增生 )的外周血中 TCRGR阳性率较高 (65％～ 80％ )，支持 MF早期即为一系统性疾病的理论，但外周血中克隆 T细胞和预后相关性则难于确定。 Sé zary综合征 (SS)的 TCRGR的发生率在皮肤、淋巴结和外周血中分别为 70％、 100％和 86％。非 MF/SS之皮肤 T细胞淋巴瘤的皮肤损害和外周血中 TCRGR亦较常见。淋巴瘤样丘疹病的皮肤损害和外周血中也可见 TCRGR。