囊尾蚴寄生脑组织部位与脑脊液抗体检测及细胞学异常对诊断脑囊虫病价值的研究

目的 :研究囊尾蚴寄生脑组织的不同部位与脑脊液特异性抗体的关系及细胞学异常对诊断脑囊虫病的价值 ,病理性细胞绝对数增高对脑脊液抗体产生机制的初步探讨。方法 :脑囊尾蚴按寄生脑组织部位分脑实质型 ,脑室型和混合型 ,用ABC法检测脑脊液抗囊虫抗体 ,用Cytospin Ⅱ细胞玻片沉淀器 ,MGG染色检查脑脊液各类细胞数。 结果 :脑实质型囊虫 2 6例脑脊液抗体阳性 2 1例 ( 80 .8% ) ,脑室型 7例 ,混合型 15例均为阳性 ( 10 0 .0 % ) ,但脑脊液抗体阳性与脑室型和混合型之间无统计学意义 (P >0 .0 5 )。细胞学检查 2 6例脑实质型囊虫脑脊液发现嗜酸性粒细胞 15例 ,激活淋巴细胞 7例 ,浆细胞 4例 ;脑室型 7例 ,混合型 15例均查到该三种细胞。脑室型 2例 ,混合型 9例查到嗜碱性粒细胞。结论 :脑室型和混合型囊虫脑脊液抗体阳性率及病理性细胞绝对数增高与脑实质型囊虫之间具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。脑脊液囊虫抗体阴性 ,细胞学无变化者与囊尾蚴寄生脑组织的部位有关 .抗囊虫抗体检测结合细胞学检查对脑CT影像阴性者具有较高的临床意义。