摘要
目的:探讨螺旋CT三维成像方法在大肠隆起性病变检查中的临床价值。方法:选用均经纤维内窥镜检查及手术病理证实的结肠癌及息肉患者35例,直肠癌及息肉患者19例,充气后经螺旋CT扫描进行图像处理,形成CTVE(模拟内窥镜)、CAI(空气投影成像)、MRP(多层面重建术)、及Ray-Sum(透明技术)图像,并分别与纤维内窥镜及手术病理结果相对照。结果:对于直径小于等于5mm病变的检出,以CTVE最好,显示率达59%,纤维内窥镜显示不良;对于直径6-10mm病变的检出,各种成像方法显示率相近,可达75%-88%,但均不及纤维内窥镜;对于直径大于10mm病变的检出,各种成像方法均达95%以上,与纤维内窥镜相似。经综合评估,螺旋CT三维成像对直径小于等于5mm,6-10mm以及大于10mm病变的检出率分别为64%、96%、100%。结论:螺旋CT扫描三维成像方法在诊断大肠隆起性病变中具有特殊价值,能补充甚至部分替代纤维内窥镜检查。