拇外翻20例手术分析

例1 男性、14岁。因右肱骨上端包块2年，摄片发现骨质破坏入院。其包块增长缓慢无疼痛，2月前骑自行车摔倒，右上肢先着地，右上臂近端明显肿胀、疼痛、右肩关节活动受限，当地摄片诊断为“右肱骨上端结核”。查：患侧肱骨上端对称性增大约为健侧2.5倍，无软组织肿块，右肩关节活动不受限，患肢肌力、感觉等较健则无差异。其他部位无异常。X片以肱骨上干骺部为中心呈广泛性、膨胀性、多房性骨质破坏，病灶最大横径5.7cm、最大纵径14.5cm（其中约9cm在髓腔内），边界清楚约呈分叶状、无硬化缘，病灶内有一些斑点状钙化影，内中下缘和外上缘有少许骨皮质破坏及光滑、层状骨膜反应，病灶外无软组织阴影。