肝胆管恶性肿瘤的放射性同位素治疗(综述)

尽管手术仍是肝癌的首选治疗,但多数晚期病人不能行肝切除或移植。原发肝细胞癌(HCC)病人多伴有肝硬变,难以接受大手术,其存活率比无肝硬变者为低。HCC的切除率很少超过25%。如作肝移植,75%以上病人于3年内多因肿瘤复发死亡。Qkuda报道229例HCC病人未接受特殊治疗,平均存活1.6个月。统计57例胆管癌病人,平均存活6.5个月。Jaffe等报道,孤立肝转移的平均存活时间为136天,而局限在一个肝叶的转移和广泛转移者平均分别存活93天和75天。未治疗的转移病人均于两年内死亡。 HCC对各种细胞毒制剂有反应,但其一年的累积存活率不超过25%,其中经肝动脉输入者有效率可增至50%。