蝶骨嵴内1/3脑膜瘤的手术治疗和术后并发症处理

目的 探讨蝶骨嵴内 1/ 3脑膜瘤的手术治疗及术后下丘脑损伤的综合处理。方法 18例蝶骨嵴内 1/ 3脑膜瘤 ,均采用翼点为中心的额颞入路。结果 本组全切除肿瘤 9例 ,次全切除 8例 ,部分切除 1例。术后下丘脑损伤 5例 ,昏迷 5例 ,偏瘫 6例 ,尿崩症 5例。随访 3个月至 5年 ,痊愈 4例 ,良好 8例 ,未愈 3例 ,恶化 3例 ,无死亡。结论 ①肿瘤的供血以颈外动脉为主时 ,应行血管栓塞 ;②肿瘤与周围神经血管多有蛛网膜相隔 ,显微手术可提高肿瘤全切除成功率 ;③及时纠正下丘脑损伤 ,减少死亡率 ;