血清f-PSA、t-PSA及其比值f/t诊断前列腺癌的临术意义

目的 :探讨血清游离 PSA (f- PSA)和总 PSA (t- PSA )及其比值 f- PSA / t- PSA (f/ t)作为前列腺癌指标的价值。方法 :用微粒子免疫发光法测定 98例未经治疗的前列腺增生 BPH病人和 32例前列腺癌病人血清 f- PSA和 t- PSA,并计算 f/t比值。结果 :前列腺癌组与前列腺增生组的 t- PSA、 f- PSA均值明显高于对照组 ;在诊断灰区 (t- PSA为 4.0～ 10 .0μg/ L )中 ,f/ t可有效区分 BPH和前列腺癌 (P <0 .0 0 1) ;t- PSA界限值 >4.0μg/ L时 ,敏感度、特异度、诊断符合率分别为 87%、6 9%、 74% ,t- PSA >4.0μg/ L且 f/ t的界限值 <15 .0 %时 ,敏感度、特异度、诊断符合率分别为 80 %、 99%、 94%。结论 :应用 t- PSA、 f- PSA / t- PSA比值联合诊断前列腺癌可显著地提高特异度与诊断符合率 ,更有效地诊断前列腺癌。